现病史是围绕患者主诉，详细描述自患病以来疾病发生、发展的全过程，是健康史的主体部分。主要包括起病情况和患病时间、主要症状及特点，还有病情的发展、演变，以及病因与诱因、伴随症状、诊治及护理经过，还有后续对患者的影响。
1、起病情况和患病时间包括起病的时间、在何种情况下发生及发生的缓急等。患病时间指从起病到就诊或入院的时间。起病急骤者，患病时间可按小时、分钟计算，如急性胃穿孔、脑梗死等。起病缓慢者，患病时间可按数日、数月或数年计算，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。起病时间难以确定者，需仔细询问、分析后再做判断。不同疾病的起病亦各有特点，如脑血栓形成则多发于睡眠时，而脑出血常见于情绪激动时；
2、主要症状及特点包括主要症状出现的部位、性质、持续时间、发作频率、严重程度加剧或缓解的因素等。这些特点为寻找病因提供重要依据，有助于判断病变所在部位、范围和性质，同时也是确定护理诊断及制定相应护理措施的重要依据；
3、病情的发展、演变包括最主要症状的变化及有无新的病情出现，如肝硬化患者出现呕血、黑便则提示可能并发上消化道出血；
4、病因与诱因与本次发病相关的病因，如感染、外伤、中毒等，和诱因如气候、环境情绪变化及饮食失调等。明确患者的发病原因与诱因，为实施针对性的护理措施提供依据；
5、伴随症状与主要症状同时或随后出现的其他症状。伴随症状对确定病因和判断是否有并发症、完善护理措施具有重要意义。问诊时需问清伴随症状与主要症状之间的关系及演变过程；
6、诊治与护理经过包括曾接受过的诊断、治疗措施，效果情况，有无副作用等。如所用药物名称、时间、用法、剂量、疗效等，以及目前已采取的护理措施及其效果。这些内容不仅为判断病因及选择护理措施提供了参考依据，也反映了患者对疾病的态度、重视程度；
7、对患者的影响包括生理、心理、社会各方面的影响，患者对目前健康状况的自我评价，以及患病后的精神状态、体力状态、食欲、睡眠、大小便的情况等。
对现病史的了解，可以帮助医生明确患者具体情况，以便制定个性化的用药、手术等治疗方案，可以对其进行较全面的健康管理。